Altération des capacités posturales debout du patient hémiparétique : intérêt, en réhabilitation, de la technique du feedback visuel dans la recherche d'une optimisation de la performance posturale debout
Institution:
ChambéryDisciplines:
Directors:
Abstract EN:
The disorders of balance and posture are a part of the clinical picture of the patients victims of stroke. These disorders contribute to the more or less important loss of autonomy of this population of patients. Therefore, the therapists spend many times to it in the programs of reeducation. These last ones are built, in an individualized way, from a certain number of concepts developed in the motor control domain. This doctoral work has for interest to study the immediate effects of the use of the technique based on the visual feedback among hemiparetics patients. It has for objective to clarify the causes of the controversy existing about the relevance of the use of this technique as tool of reeducation, in the disorders of the standing postural of these patients. There would be patients' profiles for which it would be desirable to propose this tool contrary to the other profiles for which the feedback would generate effects rather negative on the posture. A posturographique balance assessment would be first realized to decide to include or not this technique in the program of reeducation of such or such patient.
Abstract FR:
Les troubles de l'équilibre et de la posture font souvent partie intégrante du tableau clinique des patients victimes d'accidents vasculaires cérébraux. Ces troubles concourent à la perte plus ou moins importante de l'autonomie de cette population de malades. De ce fait, les thérapeutes leur consacrer tout naturellement une place importante dans les programmes de rééducation. Ces deniers sont construits, de façon individualisée pour chaque patient à partir d'un certain nombre de concepts développés dans le domaine neuromoteur. Ce travail doctoral à pour intérêt d'étudier les effets immédiats de l'utilisation de la technique basée sur le feedback visuel chez les patient hémiparétiques. Il vise ainsi à élucider les causes de la controverse existant au sujet de la pertinence de l'utilisation de cette technique comme outil de rééducation, à part entière, des troubles du maintien postural debout de ces patients. Les résultats obtenus montrent que les patients hémiparétiques tireraient pas tous avantage de cette technique de feedback. Il y aurait des profils de patients pour lesquels il serait souhaitable de proposer cet outil à l'inverse d'autres profils pour lesquels le feedback générerait des effets plutôt négatifs sur la performance posturale. Un bilan posturographique préalable serait à réaliser pour décider d'inclure ou pas cette technique dans le programme de rééducation de tel ou tel patient.