Abstract FR:

La faible tolerance a l'effort des bronchopneumopathes chroniques obstructifs (bpco) est un reel handicap. Il est aujourd'hui clairement admis qu'a cote de l'atteinte pulmonaire existe un dysfonctionnement du muscle squelettique a l'effort. Cette these vise a mieux cerner 1) les inadaptations musculaires a l'effort du bpco et 2) les interventions a mettre en place pour les corriger. Nos travaux ont mis en evidence des anomalies de l'activite myoelectrique au cours de l'exercice. Celles-ci, fortement explicatives de l'intolerance a l'effort, sont precoces et surviennent avant toute limitation ventilatoire. Ces alterations electromyographiques sont normalisees par un reentrainement a l'effort. La supplementation aigue en oxygene presente des effets variables selon le statut d'entrainement du patient, laissant percevoir des causes multifactorielles du dysfonctionnement musculaire a l'effort du bpco.