Développement d'un prototype clinique d'imagerie d'autofluorescence excitée dans l'UV destiné à la détection précoce des carcinomes de la vessie
Institution:
Paris 13Disciplines:
Directors:
Abstract EN:
The purpose of this thesis was to conceive and to achieve a clinical prototype for early endoscopic imaging detection of blader carcinomas. The principale is to excite the fluorescence of molecules naturally present in the tissue with 308nm laser pulses. The weak emitted signal is collected by a catheter entirely conceived in the laboratory and which is able to transmit UV images. The fluorescence spectrum is spectrally analysed and then detected by an amplified camera. The intensity ratio of the light emitted around 360 nm and around 450 nm depends on the histopathologic state of the tissue. These two signals correspond to the concentrations of tryptophan and NADH which vary with cell activity. Diagnostic data are treated by computer and shown in real-time on a screen seen by the doctor. A clinical test on 36 patients allowwed to confirm the functionality of the apparatus and the pertinence of method
Abstract FR:
Le but de cette thèse était de concevoir et de réaliser un prototype clinique d’imagerie par voie endoscopique destiné à la détection précoce des carcinomes de la vessie. Le principe de la méthode consiste à exciter à 308 nm l’autofluorescence de molécules naturellement présentes dans le tissu. Le faible signal lumineux émis par le tissu est recueilli par un cathéter capable de transmettre l’UV et entièrement conçu au laboratoire. L’image reçue est ensuite spectralement analysée et détectée par une caméra amplifiée. Le rapport de l’intensité lumineuse émise autour de 360 nm et de celle émise autour de 450 nm dépend de l’état histopathologique du tissu. Ces deux signaux correspondent au tryptophane et au NADH dont la quantité varie avec l’activité cellulaire. Les données diagnostiques sont traitées par l’informatique et affichées en temps réel sur un écran visible par le médecin. Un test clinique a permis de confirmer la fonctionnalité de l’appareil et la pertinence de la méthode.