Abstract FR:

Le remodelage osseux est une activite cyclique destinee a maintenir les capacites mecaniques de l'os. La lecture histomorphometrique quantifie ces deux activites par des methodes semi-automatiques. Une lecture automatisee a pu etre validee pour les parametres de masse osseuse et du tissu osteoide permettant une lecture plus reproductible et plus rapide. La resorption est evaluee par des parametres classiques de surface et de nombre d'osteoclastes. Les mesures de profondeur et de longueur des lacunes apportent une evaluation de l'intensite de la resorption, particulierement par la profondeur maximale. Une autre technique d'evaluation indirecte par un dosage sanguin, evite la biopsie osseuse: la phosphatase acide tartrate resistante est une enzyme des osteoclastes dont le dosage enzymatique est bien correle avec l'activite osteoclastique chez des patients porteurs d'une osteodystrophie renale. L'analyse tridimensionnelle de la structure osseuse permet avant tout l'evaluation de l'architecture osseuse. L'utilisation de coupes seriees et reconstruites en trois dimensions est une technique lourde qui cede la place a la microscopie confocale a balayage laser. Celle-ci realise une analyse tridimensionnelle de la structure osseuse et complete les parametres d'evaluation difficile avec l'histomorphometrie bi-dimensionnelle, comme les surfaces de resorption et les osteocytes profondement encastres dans la matrice osseuse