Abstract FR:

L'adaptation-regeneration est une fonction potentielle de l'intestin grele observee au decours des resections intestinales etendues. La glutamine est le principal substrat energetique de la muqueuse intestinale, sa consommation etant accrue dans les etats cataboliques. Le travail experimental animal ainsi que l'etude clinique que nous rapportons, mettent en evidence une chute des taux de glutamine apres resection intestinale. La supplementation de la nutrition parenterale en glutamine ou sous forme acetylee permet de corriger ce deficit plasmatique et ameliore la regeneration intestinale chez l'animal. Enfin, nous proposons une evaluat-ion de cette fonction d'adaptation intestinale par l'etude de l'absorption du calcium, absorption qui pourrait etre amelioree par un apport enteral de phosphopeptides. Une nutrition artificielle (enterale et parenterale) supplementee en glutamine et en petits peptides phosphoryles pourrait constituer une approche concrete d'une nutrition specifique de la regeneration intestinale. Cette nutrition serait realisee en fonction du type de grele court defini selon la classification que nous avons mise au point