Abstract FR:

L'ensemble de cette etude s'inscrit dans le cadre des recherches actuelles sur les biomateriaux de comblement osseux. Dans un premier temps, une evaluation de la reponse immunitaire non specifique, consecutive a l'implantation d'une association corail/collagere au niveau des lesions parodontales, a ete effectuee pour un groupe de 14 patients, en observant l'evolution du taux d'elastase creviculaire au niveau du site implante. Le dosage enzymatique, a ainsi ete realise avant l'intervention, puis a un, deux et trois mois postoperatoires. Aucune difference significative n'est apparue au sein du groupe entre les differentes dates de prelevement ou apres comparaison avec un groupe constitue de sites non traites, controlateraux aux sites d'intervention. Ainsi, sur une periode de trois mois, l'activite des polynucleaires neutrophiles, evaluee par le taux d'elastase creviculaire, semble avoir ete peu modifiee apres l'implantation du biomateriau, et temoignerait d'une tolerance immunologique satisfaisante de l'association corail/collagene a court terme. La seconde partie de l'etude a eu pour objectif la realisation d'un materiau support d'antibiotique, de caracteristiques chimiques, cristallographiques et architecturales voisines de celles du corail. Apres recherche de conditions de synthese satisfaisantes de l'aragonite (phase metastable du carbonate de calcium), il a ete possible de realiser des composites macroporeux, contenant 5 % de metronidazole. L'antibiotique y est alors distribue en ilots, isoles, ou communiquant avec des lignes continues de porosite, ce dernier cas de figure etant plus frequent lorsque la macroporosite est elevee. Ce type de configuration laisse supposer une cinetique de liberation de l'antibiotique intimement correlee a la porosite.