Abstract FR:

Les neurones de l'aire parabrachiale sont situes autour du brachium conjunctivum au niveau de la jonction ponto-mesencephalique. Nous avons montre par des approches multidisciplinaires que la partie externe et laterale de cette region participe a l'integration et a la transmission des messages nociceptifs (mecaniques, thermiques chauds et froids) le long d'une voie nociceptive nouvelle: la voie spino-parabrachio-hypothalamique. Les neurones parabrachiaux et ceux de la couche i de la moelle (projetant densement a l'aire parabrachiale) codent, par leur frequence de decharge, l'intensite de la stimulation nociceptive qui est transmise par les fibres peripheriques a-delta et c. La portion spino-parabrachiale de cette voie est majoritairement croisee, alors que la partie parabrachio-hypothalamique est plutot ipsilaterale et aboutit au noyau ventro-median de l'hypothalamus. Nous avons egalement montre sur un modele de douleur chronique (rats polyarthritiques), que l'alteration de l'activite des neurones parabrachiaux etait compatible avec les phenomenes d'allodynie et d'hyperalgie rencontres en clinique. La decouverte de cette voie nociceptive spino-parabrachio-hypothalamique s'inscrit dans la description de voies nociceptives nouvelles, complementaires des voies classiques spino-thalamique et spino-reticulo-thalamique, plutot devolues a l'aspect sensori-discriminatif de la douleur. Compte tenu des roles respectifs des differents etages de cette nouvelle voie, nous pouvons suggerer son implication dans les composantes motivationnelles (aversion, evitement, aggressivite), neuro-endocriniennes et autonomatiques de la douleur