Abstract FR:

La vitesse de digestion de l'amidon est probablement un des facteurs importants controlant l'action de l'insuline et le metabolisme du glucose. L'homeostasie glucidique est controlee principalement par les organes splanchniques, mais l'influence de la biodisponibilite de l'amidon sur le metabolisme glucidique postprandial dans la region splanchnique a ete peu etudiee. Nous avons examine le metabolisme splanchnique du glucose apres des repas mixtes contenant un amidon de mais naturellement enrichi en #1#3c, soit pregelatinise, digere rapidement (chez l'homme et chez le porc), soit natif digere lentement (chez le porc uniquement). Chez le porc, des techniques invasives (canulation intestinale, pose de catheters dans la veine porte), ont permis de suivre la digestion de l'amidon et l'absorption du glucose. La methode de dilution isotopique (perfusion constante de #2h#2-glucose) a ete utilisee chez l'homme et le porc pour suivre l'apparition systematique du glucose provenant de la digestion. La premiere etude chez le porc a montre une reponse glycemique peripherique legerement plus elevee durant les 30 premieres minutes pour les repas d'amidon pregelatinise que pour les repas d'amidon natif. Le temps de transit oro-duodenal etait plus long pour l'amidon pregelatinise que pour l'amidon natif, mais l'amidon pregelatinise etait digere plus rapidement. Chez l'homme, 480 min le repas experimental, 933% de l'equivalent glucose ingere (amidon pregelatinise) est apparu au niveau peripherique, et la production de glucose endogene etait diminuee de 484%. Une oxydation du glucose exogene importante ( 52%), liee a une diminution prolongee de la concentration d'acides gras libres plasmatiques, a egalement ete mesuree par calorimetrie indirecte. Enfin, chez le porc, le glucose provenant de l'amidon pregelatinise etait absorbe plus rapidement durant les 120 premieres minutes, mais aucune difference n'a ete observee entre les deux amidons pour l'apparition du glucose exogene au niveau peripherique ( 65% de la dose orale), et la production endogene de glucose (diminution de 60-70% sur 720 min). Les resultats suggerent egalement que la technique de dilution isotopique surestime l'apparition de glucose exogene au niveau peripherique, probablement a cause d'un recyclage du glucose absorbe a la fin de l'etude.