Abstract FR:

Les travaux presentes dans ce memoire concernent l'analyse des courants calciques et du transitoire sortant insensible au calcium interne et leur responsabilite dans les anomalies pharmacologiques et physiopathologiques du potentiel d'action des cellules cardiaques. La premiere partie montre qu'un traitement chronique par les inhibiteurs calciques induit une reduction du courant calcique de type l des cellules atriales humaines qui se manifeste d'une maniere differente de la simple action aigue de ces composes. La deuxieme partie demontre une reduction du courant calcique de type l et du courant transitoire sortant dans les cardiopathies dilatees de l'oreillette humaine. La troisieme partie montre que le facteur atrial natriuretique diminue l'amplitude du courant calcique de type l et du courant transitoire sortant. L'inhibition du courant calcique par le facteur atrial natriuretique est dependante de la guanosine triphosphate intracellulaire, ce qui n'est pas le cas pour le courant transitoire sortant. La quatrieme partie demontre que l'effet inhibiteur de la quinidine sur le courant calcique est inchange sur le courant calcique residuel des oreillettes humaines dilatees. La cinquieme partie montre que les glycosides cardiaques stimulent a la fois le courant calcique de type l et le courant calcique de type t des cellules ventriculaires de cobaye. Le role de ces differents mecanismes dans le controle de l'activite electrique cardiaque normale et pathologique est discutee