Evaluation de l'état nutritionnel et des marqueurs du risque lié à la dénutrition chez la personne hospitalisée très âgée
Institution:
Paris 5Disciplines:
Directors:
Abstract EN:
Protein-energy malnutrition is a real heath problem in elderly subjects. No “gold standard” is currently available for the diagnosis of malnutrition, but lean mass, in spite of its difficulty of measurement, is considered as an accurate indicator of nutritional status. Our research problem concerned the risk of malnutrition-related complications, so as to identify patients at risk of morbimortality, suitable for a nutritional support. We describe a new prognostic nutritional index, the Geriatric Nutritional Risk Index (GNRI), which enable quantitative determination of the risk of nutrition-related morbimortality. Concerning, the diagnosis of malnutrition, if we accept that body cell mass is suitable for assessing nutritional status, our study show that serum albumin should not be used for detecting malnutrition. Finally we show that fat mass may be associated with a decreased risk of adverse effects in hospitalized elderly patients
Abstract FR:
La dénutrition protéinoénergétique est un véritable problème de santé publique chez la personne âgée. En l’absence de « gold standard » pour le diagnostic de la dénutrition, la masse maigre, malgré sa difficulté de mesure, a une valeur particulièrement importante. Notre problématique concernait le risque de complications lié à la dénutrition, de manière à cibler les patients dénutris à risque de morbimortalité justiciables d’une prise en charge nutritionnelle adaptée. Notre travail a permis la mise à disposition d’un outil d’évaluation du risque de morbimortalité appelé Geriatric Nutritional Risk Index (GNRI). Concernant le diagnostic de dénutrition, si nous admettons que la masse cellulaire active est un marqueur approprié pour évaluer l’état nutritionnel, notre travail incite à ne pas utiliser l’albuminémie comme marqueur de l’état nutritionnel. Enfin nos travaux montreraient l’influence positive de la masse grasse sur le pronostic chez les patients âgés hospitalisés