Abstract FR:

La radiotherapie est un element important du traitement des cancers. Son action sur les tissus sains situes au voisinage de la tumeur peut etre la source de complications graves. L'amelioration des modalites d'irradiation a pour but d'augmenter la probabilite de controle tumoral et de reduire le risque de complications en tirant parti des differences de comportement radiobiologique existant entre tumeurs et tissus sains. L'utilisation de modeles mathematiques est justifiee par la necessite de disposer de parametres quantifiant les caracteristiques radiobiologiques des differents tissus, afin de guider les evolutions therapeutiques. Les travaux rassembles dans cette these ont pour cadre methodologique commun le modele de reparation incomplete. Ce modele a ete elabore a partir de la theorie de la cellule cible. La comparaison d'irradiations delivrees selon des modalites differentes est simplifiees par l'utilisation de rapports de parametres. Nous avons applique le modele de reparation incomplete a l'etude de la radiobiologie du rectum chez le rongeur et du poumon chez l'homme. Des simulations par ordinateur ont montre que l'heterogeneite inter-tumorale est responsable d'une sous-estimation des parametres radiobiologiques. Les rapports de ces parametres sont en moyenne plus robustes que les parametres eux-memes, ce qui en fait recommander l'emploi pour quantifier les caracteristiques radiobiologiques des tissus vivants