Etude expérimentale des pressions d'occlusion artérielle et veineuse dans la circulation pulmonaire
Institution:
Université Joseph Fourier (Grenoble)Disciplines:
Directors:
Abstract EN:
Pas de résumé disponible.
Abstract FR:
Le travail presente a eu pour objectif une meilleure connaissance de la pression capillaire pulmonaire par l'analyse des profils de pression apres occlusion arterielle et veineuse pulmonaire chez le chien et chez le lapin. Ces pressions d'occlusion ont ete recueillies in vivo a l'aide de catheters a ballonnet gonflable inseres dans les arteres et veines pulmonaires. Ces occlusions arterielles et veineuses ont ete realisees separement dans le temps. Nous avons effectue un ajustement biexponentiel des profils d'occlusion que nous avons interprete avec un modele de circulation pulmonaire comprenant un compartiment central encadre par deux resistances arterielles et veineuse. Nous avons estime la pression capillaire par l'extrapolation retrograde de l'exponentielle tardive a l'instant d'occlusion. La variation de cette estimation en systole et en diastole atteint 21% du gtradient arterio-veineux chez le chien et 13% chez le lapin. L'interpretation des profils d'occlusion arterielle et veineuse mene a deux estimations differentes de la pression capillaire, ce qui permet d'evaluer la distribution longitudinale des resistances. Chez le chien, la fraction arterielle des resistances varie entre 0,27 et 0,37, la fraction mediane entre 0,09 et 0,17 et la fraction veineuse entre 0,54 et 0,56. Chez le lapin, les fractions varient de 0,39 a 0,45 pour les resistances arterielles, de 0,19 a 0,32 pour les resistances medianes, et de 0,30 a 0,36 pour les resistances veineuses. En complement de l'occlusion arterielle, l'occlusion veineuse permet d'estimer la pression capillaire pulmonaire moyenne. Celle-ci represente une alternative a la pression de double occlusion afin d'estimer la pression capillaire vraie. L'occlusion veineuse apparait essentielle dans l'etude des modifications de la distribution des resistances sous l'influnece d'une substance pharmacologique