La citrulline : nouvel agent thérapeutique pour la préservation de l'homéostasie azotée ? : base rationnelle établie par l'expérimentation animale
Institution:
Paris 5Disciplines:
Directors:
Abstract EN:
Our working hypothesis was that citrulline (CIT) would be able to restore nitrogen balance in the situations of short bowel syndrome and protein-energy malnutrition in an elderly person. We have shown, in a model of a massive intestinal resection in rat, that the enteral nutrition supplemented with CIT restored totally nitrogen balance in those animals and allowed to increase arginine (ARG) levels in a more effective way than was done by ARG itself. Parenteral nutrition supplemented with CIT or ARG increased the intestinal mucus weight and protein content. CIT did not restored nitrogen balance, but did not have the detrimental effect, observed with the supplementation with ARG. CIT supplementation in an old malnourished rat increased spectacularly muscle protein synthesis rate (+90%) and protein content (+20%). In conclusion, CIT could be a new therapeutic used in the SBS and in a malnourished elderly person.
Abstract FR:
Notre hypothèse de ce travail était que la citrulline (CIT) serait capable de restaurer l’homéostasie azotée dans le syndrome de grêle court (SGC) et la malnutrition protéino-énergétique chez la personne âgée. Nous avons démontré dans un modèle de rat réséqué que une nutrition enterale enrichie en CIT a permis de restaurer le bilan d’azote et d'augmenter des niveaux de l'arginine (ARG) mieux que ne le fait l'arginine elle-même. La nutrition parentérale totale enrichie en CIT ou en ARG a permis d’augmenter le poids et le contenu protéique de la muqueuse iléale. La CIT ne permet pas de restaurer le bilan d’azote mais la complémentation en ARG a un effet néfaste sur ce dernier. L'apport en CIT chez le rat âgée dénutrie a permis d'augmenter de façon spectaculaire la synthèse protéique musculaire (+ 90%) et favorise l'accrétion protéique musculaire (+20%). En conclusion, la citrulline est une thérapeutique qui pourrait être utilisée dans le SGC et chez la personne âgée dénutrie.