Abstract FR:

Ce travail est consacre a l'etude de la deglutition et de sa fiabilite pour determiner la dimension verticale d'occlusion en prothese complete. L'auteur decrit les elements anatomiques qui interviennent dans cette fonction et aborde la physiologie de la deglutition normale, atypique, l'evolution de la deglutition du nouveau-ne a l'adulte, la physiopathologie et l'incidence du vieillissement sur la deglutition. L'etude de la dimension verticale d'occlusion, des conditions de determination au fauteuil, des differentes methodes utilisees pour son approche et les consequences des erreurs de determination, precedent l'experimentation. Le materiel video-informatique employe pour la recherche est compose de cameras a infra-rouges qui filment une sequence secondairement analysee dans les trois dimensions de l'espace, image par image. L'auteur selectionne 5 patients edentes mono ou bi-maxillaires porteurs de chapes ferromagnetiques stabilisant la prothese mandibulaire, et confectionne pour chaque patient une base mandibulaire sans couloir dentaire, et 4 duplicata realises a -2, -4, +2 et +4 mm par rapport a la hauteur de sa prothese d'usage qui sert de reference. Chaque patient porte un reflecteur colle sur le front et un reflecteur extra-oral colle sur chaque appareil mandibulaire. Chaque patient effectue une serie de deglutition de salive, d'eau, de banane, avec chacun des duplicata, la base et l'appareil d'usage et termine chaque serie par un contact dentaire volontaire. Les differents niveaux de deglutition sont compares dans le plan vertical entre eux, entre les differents appareils, la position d'intercuspidie servant de reference. L'analyse qualitative des resultats conclut au manque de fiabilite de la fonction de deglutition utilisee lors de la determination precise de la dvo en prothese complete