Abstract FR:

Deux a six mois de traitement hormonaux peuvent inhiber la spermatogenese chez l'homme et sont proposes comme traitement protecteur des cellules germinales contre les effets de la cancerotherapie. Comme il est impensable de retarder les traitements anticancereux chez l'homme nous avons cherche a savoir si un traitement hormonal de 22 jours est protecteur et de determiner ses effets testiculaires. L'experimentation consiste dans un premier temps a traiter des rats avec l'association du medroxyprogesterone et de testosterone (mpa-t) pendant 22 jours puis d'irradier la region testiculaire puis etudier les differents parametres de la fonction de reproduction male. Dans un second temps la cinetique des effets du traitement mpa-t sur les differents types cellulaires du testicule (cellules germinales, cellules de sertoli et de leydig) ont ete etudies. De nombreuses techniques sont utilisees: tests de fertilite, microscopie optique et electronique, immunohistochimie, cytometrie en flux, dosages biochimiques et radioimmunologiques en plus des techniques de biologie moleculaire. Nous avons ainsi montre que l'irradiation reduit la production spermatique et induit des effets calstogenes sur les cellules germinales postmeiotiques. Nous n'avons pas observe d'effet protecteur du traitement steroidien. En plus, nous avons montre que le pretraitment hormonal potentialise les effets de l'irradiation sur les cellules germinales souches. Le mpa-t provoque une atteinte precoce des cellules de leydig du essentiellement a l'inhibition de la lh ; ce traitement provoque aussi une apoptose stade specifique de certaines categories de cellules germinales (spermatocytes pachytenes) due a l'importante baisse de testosterone intratesticulaire, mais ne provoque pas d'arret de multiplication des spermatogonies. L'activite de synthese proteique de la cellule de sertoli semble peu ou pas atteinte par le traitement alors que son cytosquelette semble modifie apres une longue periode de traitement.