Acides gras polyinsaturés, caroténoi͏̈des et cancer du sein : approches épidémiologique et expérimentale
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Ce travail de thèse a eu deux objectifs : déterminer, par une approche épidémiologique, si les acides gras polyinsaturés (AGPI) et spécifiquement les AGPI n-3 ont un rôle dans le risque de cancer du sein, seuls ou associés aux composés anti-oxydants alimentaires (caroténoi͏̈des, vitamine E); documenter l'effet de l'interaction entre le ß-carotène et l'acide alpha-linolénique (ALA), acide gras essentiel de la série n-3, sur l'apparition et la croissance de tumeurs mammaires expérimentales chez le rat. Deux études de type cas-témoins, fondées sur l'utilisation du tissu adipeux comme biomarqueur des apports alimentaires passés en acides gras sont en faveur d'un effet protecteur de l'ALA sous sa forme cis ainsi que de l'acide docosahexaénoi͏̈que sur le risque de cancer du sein. Cet effet protecteur est augmenté pour les taux élevés de caroténoi͏̈des, indiquant l'existence d'une interaction entre AGPI n-3 et caroténoi͏̈des. Elles ont également permis de montrer que les isomères trans de l'ALA sont associés à une augmentation du risque, suggérant que ces isomères pourraient constituer un facteur de risque dans le cancer du sein. Cette augmentation du risque est accentuée pour les taux bas de caroténoi͏̈des, alors qu'elle disparaît pour les taux élevés. L'intervention nutritionnelle chez le rat a montré que l'interaction entre ß-carotène et ALA influençait la croissance tumorale mammaire. Ainsi ces travaux sont en faveur d'une interaction entre les AGPI n-3 et les composés anti-oxydants de l'alimentation sur le risque de cancer du sein. Des apports élevés à la fois d'AGPI n-3 et d'anti-oxydants pourraient avoir un effet protecteur sur le risque de cancer du sein.