Abstract FR:

De janvier à décembre 1991, 360 cas de cancers du col utérin ont été diagnostiqués en Martinique et traités dans le service de Radiothérapie-Oncologie de l’hôpital Clarac, seul centre de traitement des tumeurs solides de l’île. Nous avons entrepris une vaste analyse rétrospective de ces cas afin d’identifier les principales caractéristiques de cette population, et essayer de déterminer le rôle pronostique de certains facteurs tels que l’âge, le stade, le grade histologique, le volume tumoral, le taux d’hémoglobine, la stérilisation de la pièce d’hystérectomie, le traitement appliqué. Tous ces paramètres ont été étudiés en analyse univariée. Les patientes ont été uniformément classées selon les recommandations de la FIGO et la majorité d’entre elles a été traitée selon des protocoles classiques combinant chirurgie (pour les stades opérables), curiethérapie et radiothérapie. Notre échantillon était caractérisé par la fréquence des femmes jeunes (29%âgées de moins de 50 ans), le nombre important de gros volumes tumoraux (61% de tumeurs de 3 cm et plus) et de stade avancés (43, 4% de stade III et IV). La survie actuarielle corrigée est de 68% à 5 ans et 62% à 10 ans, et stade à 5 ans : 94% pour les stades IB, 75% pour les stades II , 46% pour les stades III. Nous avons retrouvé un rôle pronostique statistiquement significatif pour le stade, le diamètre tumoral, l’âge au moment du diagnostic, l’hémoglobine pré-thérapeutique et le statut ganglionaire. Une étude multifactorielle serait intéressante pour déterminer la part de chacun dans le pronostic des patients.