Maladie et precarite : une association d'aide aux malades du sida au carrefour du medical et du social
Institution:
Paris, EHESSDisciplines:
Directors:
Abstract EN:
This thesis is an ethnographical analysis of an aids service organization which runs 9 therapeutic apartments in paris for aids patients who need accomodation and intensive social support. The aim of the thesis is to analyze (1) the professionnalization and the institutionnalization process of the organization and (2) the individual trajectories of the patients before and during their stay. The research is based on a 4 year field study (1987-1991) since the start of the organization with in-depth interviewing, ethnographic observation and analysis of administrative records. Part i of the thesis analyzes the phases and the mechanisms of the professionnalization and institutionnalization process. Part ii analyzes the selection mechanisms of the aids patients, and establish a typology according to the level of precariousness. In 1987, the organization houses persons with a relatively low level of precariousness, since 1988 the staff admits patients in extreme social situations (druguse, illegality, etc. ) this evolution is linked to the general evolution of the aids epidemic, but also to the development of the organization which is more and more involved in the professional field of social work. Part iii analyzes the daily life in the therapeutic apartments and the relations between the aids patients as well as between the aids patients and the staff.
Abstract FR:
Cette these a pour objet l'analyse approfondie d'une association d'hebergement de malades du sida se trouvant en situation de precarite. Elle se propose d'analyser : (1) le processus de professionnalisation et d'institutionnalisation d'une association et (2) les trajectoires individuelles d'une population de malades qui vivent une double situation de crise provoquee par la presence d'une maladie grave et d'une situation de precarite. La recherche repose sur un travail d'enquete longitudinale (1987-1991), avec plusieurs methodes d'investigation : entretiens, observations in situ dans les appartements et au siege de l'association, analyse des documents emanant de l'organisation. La premiere partie est consacree a la trajectoire de l'association. Nee de la mobilisation homosexuelle, l'association entame rapidement un processus de professionnalisation afin d'assurer la perennite des financements. La seconde partie analyse les mecanismes de selection des candidats, ainsi que les trajectoires individuelles des personnes accueillies dans les appartements. On distingue trois types de "residents" en fonction de leur degre de precarite : les "inseres fragiles", les "vulnerables" et les "desaffilies". Entre 1987 et 1990, l'association admet progressivement plus de residents "desaffilies", ce qui est un indicateur des effets de la precarisation generale et specifique du sida autant que de l'evolution des actions de l'association qui s'engage de plus en plus dans le domaine de l'action sociale. La troisieme partie analyse la vie quotidienne dans les appartements. Les derniers chapitres portent sur les difficultes , pour les salaries, a realiser leur travail dans un lieu domestique, ou vivent des malades atteints d'une affection letale.