thesis

Processus d'ajustement psychologique et vécu de la maladie du couple et de chaque partenaire suite aux traitements du cancer du sein

Defense date:

Jan. 1, 2010

Edit

Institution:

Paris 5

Disciplines:

Directors:

Abstract EN:

This research is part of a reflection on the relatives of patients with cancer, with the now accepted idea that breast cancer affects not only the person who is but also with members of his entourage and the marital relationship itself. The evaluation of the adjustment to the disease in an individual and marital perspective, could understand the experiences of each partner. From within a psychometric battery evaluating psychopathological characteristics and resources for individuals, as well as the quality of the marital relationship, our first study (37 patients; 37 spouses) helped to highlight the fact of using a limited number of coping strategies was related to a better individual adjustment. Furthermore, we noted the adaptive modalities for each member of the couple depended on coping efforts and level of their partner adjustment. Finally, the couple reflects best marital adjustment when each partner uses the same patterns of coping strategies. From within individual interviews (10 patients; 10 spouses), the second study has identified the emergence in the new psychopathological difficulties in breast cancer patients at the end of the treatment. Furthermore, the fact of considering the disease as a couple experience turns out to be helping for both partners. Our research findings underline the interest of taking into account the distress of the spouses in the experience of disease, and of treating disease in an individual but also relational perspective.

Abstract FR:

Cette recherche s’inscrit dans une réflexion sur l’accompagnement des proches de patients atteints de cancer, avec l’idée désormais admise que le cancer du sein affecte non seulement la personne qui est atteinte mais également les membres de son entourage et la relation conjugale elle-même. L’évaluation de l’ajustement à la maladie dans une perspective individuelle et conjugale, pourrait permettre de mieux appréhender le vécu de chaque partenaire. A partir d’une batterie psychométrique évaluant les caractéristiques psychopathologiques et les ressources des individus, ainsi que la qualité de la relation conjugale, notre première étude (37 patientes ; 37 conjoints) a permis de mettre en évidence qu’utiliser un nombre limité de stratégies de coping était associé à un meilleur ajustement individuel. De plus, nous avons noté que les modalités adaptatives de chaque membre du couple dépendaient des efforts de coping et du niveau d’ajustement de leur partenaire. Enfin, le couple témoigne d’un meilleur ajustement marital lorsque chaque partenaire utilise les mêmes associations de stratégies de coping. A partir d’entretiens semi-directifs individuels (10 patientes ; 10 conjoints), la seconde étude a permis d’identifier l’apparition dans l’après-coup de difficultés psychopathologiques chez les patientes à la fin des traitements du cancer du sein. De plus, le fait de considérer la maladie comme l’expérience du couple se révèle être aidant pour les partenaires. Les conclusions de notre recherche soulignent l’intérêt de prendre en compte la détresse des conjoints dans l’expérience de la maladie, et de considérer la maladie dans une perspective individuelle mais aussi relationnelle.