Approche psychodynamique des accès délirants chez des adolescents et jeunes adultes : étude clinique et projective
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Paris 5Disciplines:
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Une des questions essentielles de l'état délirant aigu à l'adolescence est celle de leur devenir, l'épisode pouvant aussi bien rester sans lendemain que constituer l'amorce d'un processus pathologique. De même, la dynamique conflictuelle propre à l'adolescence est susceptible à la fois de décupler des fragilités antérieures dans le fonctionnement psychique et d'ouvrir à la résolution de ces mêmes conflits. Nous nous proposons d'éclairer la formation symptomatologique de l'état délirant aigu sous un angle psychodynamique, d'analyser son impact sur le fonctionnement psychique, à partir des liens existant entre croyance délirante et clivage. L'approche clinique porte sur cinquante patients, à l'aide de la méthodologie projective (Rorschach, TAT, Wais-R) et vise à faire ressortir le type de rapport que les sujets entretiennent à la croyance et d'apprécier la qualité de cette dernière, tout comme celle du clivage, au sein de leur organisation psychique. Les resultats montrent que les appartenances psychopathologiques sont diverses au sein des états délirants aigus. En outre, la croyance et la clivage constituent des indices quant aux capacités de différenciation au sens large, et de leur qualité dépendent diverses potentialités évolutives.