thesis

Le sentiment d'efficacité personnelle chez les personnes obèses : rôle dans la gestion des comportements de prise de poids et approche TCC

Defense date:

Jan. 1, 2010

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Institution:

Lille 3

Disciplines:

Directors:

Abstract EN:

Nowadays obesity is a public health issue. Links between self-efficacy (SE) and obesity have already been whown. Before any controlled research on subject , a questionnaire valuing the SE specific to weight management and a questionnaire of motivation when entering a program based on the example of the self-determination : the MOTOB have been built and validated on obese individuals. In total, a panel of 787 persons, obese, overweight and normal-weight individuals, asking or not to enter a program, fileld a huge number of questionnaires (SEPOB, MOTOB, GSE, QEWPR, BDI, STAI Y) before entering and when leaving a program for those who have been followed up. Results show a weaker SE for obese and overweight people than for normal-weight people. Multidisciplinary programs and CBT lead to a significant evolution of the SE at the end of the program compared to other kind of programs. Moreover the CBT bring a stronger evolution then multidisciplinary groups. The study of the origins shows the importance of active experiences of control in the creation of SE as well as mediator of lived emotion effects, what therefore brings complementary arguments in favour of the Bandura's sociocognitive theory. Besides obese people who are being followed-up have more self-determined motivation than non followed-up subjects. The motivation has a different evolution according to the type of programs. And last but not least the results show interesting links between SE evolution, motivation and anxiety and depression in the case of obese subjects who joined a program. The SE is an essential factor to be taken into account for obese patients in order to improve the program which are proposed and their efficiency. CBT prove to be an efficient therapy in that view

Abstract FR:

L'obésité, problème de santé publique, a des composantes psychologiques. Leur étude incite particulièrement à approfondir ses lien avec le Sentiment d'Efficacité Personnelle (SEP). En préalable à toute recherche contrôlée sur le sujet, le SEPOB, un questionnaire évaluant le SEP spécifique à la gestion du poids, et le MOTOB, un questionnaire de motivation à la prise en charge basé sur le modèle de l'autodétermination, ont été construits et validés sur les personnes obèses. Pour un total de 787 participants, des personnes obèses, en surpoids et normopondérales, demandeuses ou non de prise en charge ont rempli tout ou partie d'une batterie de questionnaires (SEPOB, MOTOB, GSE, QEWPR, BDI, STAI Y) avant toute prise en charge et en fin de celle-ci pour les obèses suivis. Les résultats mettent en évidence un SEP faible chez les obèses et les surpoids relativement aux normopondéraux. Comparés aux autres prises en charge, les groupes pluridisciplinaires et les TCC permettent une augmentation significative du SEP en fin de suivi, les TCC produisant une évolution plus forte que les groupes pluridisciplinaires. L'étude des sources montre l'importance des expériences actives de maîtrise dans la création du SEP ainsi que des effets médiateurs de l'émotion vécue et amène ainsi des arguments complémentaires en faveur de la théorie sociocognitive de Bandura. Par ailleurs, les obèses suivis ont une motivation plus autodéterminée que les non-suivis. La motivation évolue différemment selon le type de prise en charge. Les TCC permettent une internalisation de la motivation plus importante que les autres prises en charge. Enfin, les résultats montrent des liens intéressants dans l'évolution du SEP, de la motivation, de l'anxiété et la dépression chez les obèses suivis. Le SEP est un facteur indispensable à prendre en compte chez les patients obèses dans le but d'améliorer les prises en charges proposées et leurs efficacités. Les TCC s'avèrent être une thérapeutique efficace en ce sens