thesis

Approche psycho-orthophonique du laryngectomise algerien

Defense date:

Jan. 1, 1992

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Abstract EN:

If laryngectomy is necessary to survival, it does imply for the larynx cancerous hudge anatomic and physiologic mutilations. Moreover, the unpre -pared subjects undergotremendous psychological and psycho-social conse -quences (upheval of oral archaic structures, breach of the body image, so -cial recession, etc. ) thus the progress and the issue of therapic process are mortgaged, namely the vocal reestablishement and the social and professional reinsertion. The algerian subject, being a traditional sexagenarian man, and besides a pater familials, illness is generally considered as a divine retaliation. Owing to the committed sin (alcohol). Our stages in algeria and france and our clinical observating, lead us to say that vocal reestablishement, concluded with a social reinsertion, involves considering the subject as a social being. Not as a common patient. Subject to this, the approach of the speech therapist has to integreat the consequence of mutilation to the therapic process. Besides, what is commonly called vocal "reeducation", should not be restricted to the vocal aspect, as it current today. Beyond the new voice, we must give back the subject speech and relationnal life. To this purpose, we elborated appli able propositions, suceptible of surpassing the technical restraint. In

Abstract FR:

Si lalaryngectomie est indispensable a la survie, elle implique, pour le cancereux dy larynx de graves mutilations anatomo-physiologiques et, pour les sujets non prepares, de serieux avatars psycho-sociaux( le bouleversement des structures orales archaiques, l'atteinte a l'image du corps, le retrait social etc. ) cela hypotheque le deroulement et l'issue du processus therapeutique, notamment la rehabiliattion vocale et la reinsertion sociale et professionnelle. Or le sujet algerien est un homme sexagenaire traditionnel de pere de famille. Aussi vit-il la maladie, en general, comme un chatiment divin du fait du peche commis (l'alcool). A partir de stages effectues en algerie et en france conduisent a dire que pour la rehabilitation vocale couronnee par une reinsertion sociale, un sujet doit etre considere dans sa problematique d'etre social, et non comme un simple patient. A cet, egard l'approche de l'orthophoniste doit integrer, au processus therapeutique, les retombees de la mutilation. Partant, ce qu'il est convenu d'appeler la "reeducation" vocale du laryngectomise ne devrait pas se restreindre a l'aspect phoniatrique, comme c'est le cas aujourd'hui. Outre la nouvelle voix, il s'agit de restituer au sujet la parole et sa vie relationnelle. A cette fin, nous avons elabore des propositions applicables, susceptible de permettre le depassement du carcan de la technicite. En plus de l'elaboration