thesis

Mise au point du courant psychosomatique et ses applications dans la pathologie de l'ulcere

Defense date:

Jan. 1, 1987

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Abstract EN:

The progress of our knowledge in psychosomatic medicine is closely linked to the evolution of diverse philosophical ideas, of classic medical experiments, of psychopathological observations, of psychoanalytic investigations and of neurophysiological experiments. For this reason, studies in psychosomatic medicine are disparate ; although each trend is successful, we are unable to justify differences in presupposed pathogenic ideas, nor the partial similarity of the results obtaind. At the same time, the hypothesis of a biological unit within its concept of totality of the human organism does not solve the problem. Moreover, psychosomatic medecine in this perspective of a psychofunctional unit frequently gives rise to exaggerated generalisations and improper to extrapolations. On turning to applications of the psychosomatic trend in a precise area such as that of the ulcer and without restating the reasons for our choice, we draw attention to the fact that these applications enable us to gain more detailed knowledge of psychopathological processes in the field of psychosomatic medicine in general and more precisely in the field of the pathology of the ulcer. Despite technical, clinical and theoritical development, researchers opinions are diversified as regards the type of illness which the ulcer reprecents. Hawever, a number of factors have been highlighted whether the ulcer in gastric or duodenal, we have examined the role played by hypersecretion, by circulatory problems, by heredity, by ethnic groups, by the mind and by medicines. When referning to psychoanalytic theory as well as explanatory hypotheses, in order to understand the nature of the relation which exists between psychosocial factors and gastric functions we saw that the work of eminent researchers attempting to bridge this gap by toying to reflet the significance of emotional conflict found to be the cause of the ulcer did not produce definitive results and their theories were open to criticism.

Abstract FR:

Le progres de nos connaissances en medecine psychosomatique est intimement lie a l'evolution des conceptions philosophiques diverses, de l'experience medicale classique, de l'observation psychopathologique, de l'investigation psychanalytique et de l'experience neurophysiologique. De ce fait, les etudes en medecine psychosomatique sont disparates chaque courant remporte de reels succes sans que nous puissions justifier ni la discordance des conceptions pathologiques presupposees, ni la concordence partielle des resultats obtenus. De meme, l'hypothese d'une unite biologique dans son concept de totalite de la personne humaine ne resoud pas le probleme. Le plus souvent la medecine psychosomatique dans cette optique d'une unite psychofonctionnelle, donne naissance a des generalisations exagerees et des extrapolations abusives. En passant aux applications du courant psychosomatique dans un domaine precis tel que l'ulcere, et sans evoquer de nouveau les raisons de notre choix. Nous rappelons que ces applications nous permettent d'acquerir des connaissances plus detaillees des processus psychopathologiques dans le domaine de la medecine psychosomatique en general et plus precisement dans la pathologie de l'ulcere. Malgre le developpement technique, chimique et theorique la maladie de l'ulcere ne fait pas l'unanimite des chercheurs. Cependant, un certain nombre de facteurs ont ete mis en relief. Que l'ulcere soit gastrique ou duodenal, nou s avons vu le role de l'hypersecretion, des troubles circulatoires de l'heredite, de l'ethnie, du psychisme, et des medicaments. En faisant rappel a la theorie psychanalytique comme hypothese explicative, afin de saisir la nature de la relation existante entre les facteurs psychosociaux et les fonctions gastriques nous avons vu que les travaux des eminents chercheurs qui tentent de combler ce vide en essayant de refleter la signification du conflit emotionnel se trouvant a l'origine de l'ulcere ne sont pas parvenus a des resultats definitifs et que leurs theories ont prete le flanc a de nombreuses critiques.