Abstract EN:

La reconnaissance de soi dans un miroir, sur une photographie ou sur un film est un indice de l'existence d'une conscience elementaire de soi, indispensable a l'etablissement et au maintien de relations sociales, et d'une estime de soi. Notre etude sur les troubles de la reconnaissance de soi dans la maladie d'alzheimer a montre une correspondance entre la degradation de cette capacite et le degre de severite de la demence. La multiplication des modalites de presentation du visage (miroir, photographie et video en differe) et la comparaison de nos resultats avec les donnees de la psychologie de l'enfant, ont permis de decrire une evolution des troubles de la reconnaissance de soi dans le sens inverse de son developpement au cours de l'ontogenese, illustrant la notion de "retrogenese" proposee par ajuriaguerra, et de montrer que ces troubles etaient egalement presents au cours du vieillissement normal. L'analyse de nos resultats est egalement envisagee en fonction des troubles neuropsychologiques, en particulier des troubles gnosiques et de la prospagnosie. La plupart des sujets qui ne se reconnaissent plus sur un ecran video y reconnaissent encore un visage familier. Ces troubles qui sont observes ici se distinguent de la prosopagnosie par l'absence de reconnaissance implicite au cours du processus degeneratif. Des seances de stimulation de la reconnaissance de soi dans un miroir qui consistent a accentuer les correspondances snchronisees entre le sujet et son image speculaire, nous ont amenes a suggerer que dans les services de geriatrie en general, on tente de maintenir cette capacite chez des personnes tres dependantes, en continuant a leur proposer des soins de toilette, par exemple, devant un miroir.