Etude ethnopsychiatrique des névroses traumatiques chez les migrants
Institution:
Paris 5Disciplines:
Directors:
Abstract EN:
The subject of this thesis is the study of migrants traumatic neuroses. The traumatic neuroses designate a group of mental disorders that are coming after a great fear causing by a violent event (war, catastrophe, accident, industrial injuries, violent death of a parent). Medical operation is one of the particular traumatic events for migrants. We present in the first place a historical revue of the traumatic neuroses studies. Then we analize the specific notion of trauma referring to stress and life-events concepts. Then, we discuss about some specific points of the traumatic neuroses psychopathology: simulation, adaptation's problems, pathological personality, depression. Through several clinical observations, we aboard differents aspects of traumatic neuroses: the impact and the consequences of traumatic events as industrial injuries and medical operation, especially the traumatic encounter with occidental medicine, other psychological complications, therapeutics, the specificity of taking care of this patient in an ethnopsychiatric framework. As conclusion, we propose some hypothesis about the factors of risk taht set off migrants traumatic neuroses and some arguments about preventive care.
Abstract FR:
Le sujet de cette these est l'etude des nevroses traumatiques chez les migrants. La nevrose traumatique designe un ensemble de troubles psychiques qui interviennent a la suite d'une frayeur extreme, occasionnee par un evenement violent (guerre, catastrophe, accident de travail et de la route, mort violente d'un proche). Nous avons remarque que l'intervention chirurgicale constitue un evenement traumatique particulier pour les migrants. Nous presentons d'abord une revue historique des etudes sur la nevrose traumatique. Puis nous tentons de rendre compte de la specificite de la notion de traumatisme en rapport avec le stress et l'evenement de vie. Nous discutons un certain nombre de points particuliers de la psychopathologie de la nevrose traumatique: simulation, problemes d'adaptation, personnalite pathologique, depression. Enfin, a partir de nombreux cas cliniques nous envisageons differents aspects de la problematique des nevroses traumatiques: l'impact et les consequences traumatiques des evenements lies a l'accident de travail et l'intervention chirurgicale, les difficultes psychologiques sous-jacentes, la rencontre traumatique avec la medecine occidentale, la prise en charge psychotherapique de ces patients dans des cadres therapeutiques specifiques integrant une comprehension ethnopsychiatrique. Pour conclure, nous posons une serie d'hypotheses sur les facteurs de risque de declenchement d'une nevrose traumatique chez les migrants et sur les modalites preventives d'une telle pathologie.