Abstract FR:

Le phenomene de perte d'objet (affectivement investi) est analyse sous ses aspects psychosomatiques. A partir de la definition du deuil normal, nous recherchons comment un deuil pathologique peut conduire a une maladie somatique grave (leucemie), a une obesite (liee ou non a une modification du comportement alimentaire) ou a une depression. Trois groupes de dix patients hospitalises sont etudies au moyen de tests projectifs (rorschach et tat), d'echelles de stress, d'echelles d'anxiete-depression et d'un entretien semi-directif. Nous trouvons des differences de personnalite entre nos sujets. Les leucemiques minorent l'impact du stress subi, l'anxiete et la depression liees a la maladie (les trois groupes ont le meme score de stress "objectif", (toujours superieur a la moyenne de la population generale). Les depressifs montrent des mecanismes defensifs de type nevrotique face a la perte tandis que leucemiques et obeses utilisent preferentiellement le deni. La revue de la litterature porte sur le deuil et ses facteurs de risque, stress et evenements de vie, psychopathologie de la perte associee a l'obesite, relations entre personnalite, stress et cancers. Nous concluons sur les perspectives preventives du soutien psychotherapique des endeuilles et sur l'importance de la connaissance de la semiologie du deuil chez les professionnels de la sante.