Contribution à la connaissance du fonctionnement des traitements cognitifs élémentaires dans la schizophrénie : étude des processus contrôlés et de traitement du contexte dans les domaines langagier et mnésique
Institution:
Paris 8Disciplines:
Directors:
Abstract EN:
Our aim was to clarify the functioning of the controlled processes of context in schizophrenic patients with two experimental paradigms: the lexical decision task with semantic or syntactic context (double lexical decision or lexical decision with 500 ms-soa) and implicit/explicit memory tasks (category production task). In a first part of our thesis, we specify the theoritical framework in which this work was conducted: the cognitive neuropsychology which tends to explain the symptomatology of schizophrenia but not the schizophrenic syndrome. The pattern that we will explain was the schizophrenic desorganization caracterized by the presence of formal thought disorders (ftd). We present successively the psychiatric conception of schizophrenia and then the studies conducted in the fields of language and memory in psychology, psychopathology and neuropsychology. Our experimental results demonstrate: first, the processing of syntactic contextual informations was preserved in schizophrenic patients; secondly, only the processing of semantic contextual informations was neglected by schizophrenic patients with ftd; thirdly, this cognitive abnormality can be corrected whether by clarifying the experimental instructions of the lexical decision task, whether by increasing the proportion of pairs of words with semantic links whether by using double lexical decision tasks. Finally, the memory tasks showed that only the explicit exploitation of context produced the worse performance in schizophrenic subjects with ftd than in the control subjects. Our results show that the best cognitivo-clinical correlation was the pattern of ftd that is linked with difficulties for these patients to process context. The nature of this cognitive abnormality is functional.
Abstract FR:
L'objectif de la these est de preciser le fonctionnement des processus controles de traitement du contexte dans la schizophrenie a l'aide de deux paradigmes experimentaux: la decision lexicale a contexte semantique ou syntaxique (simultanee ou sequentielle avec un soa egal a 500 millisecondes) et des taches implicite/explicite de memoire (production categorielle). La premiere partie permet de preciser le cadre theorique dans lequel s'inscrit notre travail, cadre issu de la neuropsychologie cognitive et qui va, par consequent, tenter d'expliquer l'etiopathogenie des symptomes. Le comportement symptomatique que nous tenterons d'expliquer est celui de la desorganisation schizophrenique caracterisee par la presence de troubles formels de la pensee (tfp). Nous presentons successivement les conceptions psychopathologiques de la schizophrenie puis les etudes effectuees dans les champs du langage et de la memoire en psychologie, psychopathologie et neuropsychologie. Les resultats qui se degagent des experiences que nous avons menees sont les suivants: premierement, le traitement du contexte syntaxique est toujours preserve chez les schizophrenes; deuxiemement, seul le traitement du contexte semantique fait l'objet d'une perturbation chez les schizophrenes avec tfp; troisiemement, cette anomalie peut etre corrigee en precisant la consigne de la decision lexicale, en structurant davantage le materiel (augmentation de la proportion de mots lies) ou en utilisant un mode de presentation simultanee des items; enfin, les taches de memoire montrent que seule l'exploitation explicite du contexte donne lieu a des anomalies chez des schizophrenes avec tfp. Les donnees confirment l'interet de l'etude des processus controles contextuels chez ces patients. Les anomalies cognitives degagees ne concernent que les schizophrenes avec tfp. Nos resultats fournissent un reel apport sur la nature fonctionnelle, donc reversible des anomalies cognitives presentees par certains schizophrenes.