Abstract FR:

Notre travail s'origine d'une demande d'evaluation des troubles residuels de l'hypothyroidie congenitale, dans son actuelle expression. Pouvant conduire a d'irremediables tableaux de nanisme et d'arrieration mentale, le deficit hormonal fut en effet jugule par l'etablissement, depuis 1977 en france, d'un depistage neonatal systematique qui commande l'institution d'une opotherapie precoce. Depassant la seule dimension descriptive, nous avons voulu replacer l'observation des competences des sujets atteints dans le cadre psychodynamique qui les sous-tend. Tenant pour hypothese que l'hypothyroidie congenitale comme son traitement realisent une serie de paradoxes prejudiciables a la constitution de l'identite des jeunes enfants qu'elle concerne, nous avons souhaite questionner l'impact de leurvecu par les sujets comme par leurs parents. Voulant eprouver "la normalite" des resultats que toutes les precedentes etudes ont soulignee, nous avons choisi d'etudier l'ensemble de la classe d'age d'enfants de 4 a 8 ans suivis dans un service d'endocrinologie, reunissant au total 16 observations que nous avons appariees a un groupe de temoins "tout-venant". Notre demarche d'exploration s'est constituee d'un entretien semi-directif avec les parents selon la technique de bardin, de l'epreuve du dessin du bonhomme etudie avec les grilles de royer et de pasquasy, de l'epreuve du sceno-test de von staabs, d'un bilan psychomoteur specifique et d'epreuves de raisonnement choisies parmi celles de piaget et inhelder. Au-dela d'une confirmation des etudes anterieures (qi normal, difficultes psychomotrices), nos resultats remarquent la fragilite de l'investissement et de la representation de soi des sujets. Ils soulignent que le poids de l'imaginaire parental et collectif s'inscrit dans la qualite des interactions precoces avec l'enfant. Anomalie plus que maladie, infirmite desavouee par la "normalite", l'hypothyroidie congenitale exprime l'ecart entre corps du malade et corps de la maladieque risquent de produire certaines avancees medicales.