Abstract EN:

Les patients-limites ont des symptomes, des comportements et certains mecanismes profonds extremement varies. Ce sont des organisations stables mais fragiles qui peuvent basculer vers la structure nevrotique ou la structure psycho les patients-limites utilisent des modes de defense caracteristiques des periodes archaiques et des modes de defense utilises par les patients de structure nevrotique. Ils evoluent dans une "etendue" limite plus qu'une frontiere-limite, avec une bordure inferieure post-psychotique et une bordure superieure pre-nevrotique. En ce qui concerne la technique psychotherapeutique l'auteur preconise un changement du contenu des interventions verbales, si on compare avec les interventions de l'analyste "classique", un changement du cadre (regles de securite, co de securite, etablissement de limites et d'interdits a l'interieur et a l'exterieur des seances) mais aussi des techniqu du travail corporel et emotionnel en relation avec les interventions verbales en liaison directe avec le materiau incons elabore par le patient. Ce cheminement conduit a envisager la regression, comme un retour a quelque chose de plus satisfaisant sur le plan du narcissisme entrainant une restauration narcissique qui permet d'amorcer le mouvement progredient inverse dans de meilleures conditions. L'auteur distingue deux sortes de regressions : les regressions "benignes" et les regressions "malignes". La regression implique aussi un changement de la technique therapeutique : cette affirmation conduit a examiner les relatio entre les dimensions corporelles, emotionnelles et psychiques de l'etre humain, autrement dit, dans la conceptualisation max pages, les articulations et les rapports entre systeme corporel, systeme emotionnel, systeme langagier et systeme social aux niveaux conscients et inconscients. Le concept "d'amalgame intersystemique" parait un outil heuristique puiss pour comprendre la nature complexe de l'etat-limite. L'auteur montre que la theorie de reich et de lowen sur la cuirasse musculaire n'a pas tenu compte de la construction des pare-excitation externe et interne par interiorisation de la mere contenante et du role protecteur des