Etude clinique des répercussions psychiques maternelles suite à l'annonce d'une anomalie visible de l'enfant : contribution de la périnatalité au mécanisme de l'inquiétante étrangeté
Institution:
Université Louis Pasteur (Strasbourg) (1971-2008)Disciplines:
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Ce travail de recherche clinique en psychologie se situe dans un questionnement sur les bouleversements psychiques maternels face à un traumatisme. Il s'articule à une pratique de sage-femme et à une actualité du devoir d'information des futurs parents. Notre propos est d'éclairer la mobilisation de processus psychiques chez les mères à partir d'une situation de terrain. Nous explorons les mécanismes de défense psychiques déclenchés par une anomalie du corps d'un enfant, que le diagnostic soit réalisé avant ou après la naissance. Nous avons choisi d'axer la recherche sur des anomalies visibles sans atteinte du pronostic vital, ni anomalie connue du caryotype. Cette situation permet de centrer l'exploration des processus psychiques propres à l'anomalie et à ses représentations. Vingt-et-une études de cas à partir d'entretiens semi-directifs de recherche auprès de mères ont été rassemblées autour de cinq types d'anomalies visibles : pied-bot, fente labiale, anomalies des membres par brides amniotiques, hernie des viscères abdominaux dans la base du cordon ombilical, nanisme harmonieux. Les résultats montrent que les progrès de la surveillance médicale prénatale ouvrent un champ d'investigation nouveau en psychologie. La précision des diagnostics échographiques conduit à une réflexion sur le mythe de l'enfant parfait. La survenue d'une anomalie visible fournit les éléments d'un télescopage entre des deuils de nature différente. La réalité de l'anomalie intervient pour donner un statut à un état psychique que nous identifions comme marqué par l'inquiétante étrangeté.