Idéaux et réalité de la gestion des ressources humaines : une lecture contextualiste des expériences des cliniques de court séjour françaises
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GrenobleDisciplines:
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Abstract EN:
This research focuses on the French acute care private hospitals where we tried to identify the actual HRM practices but also the processes of their production, or even their abandonment, in a context of shortage of skilled manpower and financial constraint. We were able to apprehend the diversity by conducting a survey of all French establishments, but mainly through three case studies, while revealing the regularities of social mechanisms. The contextual based analytical framework completed with several theoretical contributions, including that of Jean-Daniel Reynaud, seemed appropriate because it highlights the effects of "structure" on the action, while restoring the randomness of its influence through the identification of the process. Unlike the earlier work of new institutionalists affirming the existence of normative influences exerted by the "institutional agents" on the practices developed in healthcare organizations, we will show that the uniformity of behavior is superficial. The diversity of experiences is stronger than it seems. Regulation processes between actors, bearers of differing ideals when it comes to HRM, explain the production of hybrid and unstable practices. The fact that in these organizations employees are organized by their profession is no stranger to this phenomenon. However, the generalization of this result to other types of organizations can not be excluded
Abstract FR:
Cette recherche porte sur les cliniques françaises chirurgicales, dites de court séjour, dans lesquelles nous avons tenté d'identifier les pratiques de GRH effectives mais aussi les processus de leur production et de leur transformation, voire de leur abandon, le tout dans un contexte de pénurie de main d'œuvre qualifiée et de contraintes financières. Nous avons pu appréhender la diversité des expériences de ces établissements d'hospitalisation privés français en réalisant une enquête par questionnaire auprès de toutes les cliniques de court séjour française mais surtout grâce à trois études de cas, tout en révélant les régularités des mécanismes sociaux à l'œuvre. La grille d'analyse "contextualiste", nourrie de plusieurs apports théoriques dont celui de Jean-Daniel Reynaud, nous a semblé adaptée car elle met en exergue les effets de la "structure" sur l'action, tout en restituant le caractère aléatoire de son influence par la mise en évidence de processus. Contrairement aux premiers travaux des néo-institutionnalistes affirmant l'existence d'influences normatives exercées par les "agents institutionnels" sur les pratiques développées dans les organisations de santé, nous montrerons que l'homogénéité des comportements est superficielle. La diversité des expériences est plus forte qu'il n’y paraît. Des processus de régulation entre les acteurs, porteurs d'idéaux différents en matière de GRH, expliquent la production de pratiques hybrides et instables. Le fait que dans ces organisations, les salariés soient en majorité organisés en profession n'est pas étranger à ce phénomène. Mais, la généralisation de ce résultat à d'autres types d'organisation ne peut être exclue