La clinique en observation : formulation d'un diagnostic et relation a l'efficacite
Institution:
PoitiersDisciplines:
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Abstract EN:
The private clinic is a strongly differentiated organization, torn between the medical rationale and the management rationale. The treatment process, a sophisticated technology, professional actors with diverging rationales participate in this increased differentiation. Within such a context the quest for global eficiency requires the setting-up of multi-criteria evaluation tools which allow the manager to strive towards multiple objectives. A research conducted upon a sample of 40 clinics shows that the management tools that are used are unsuited to the different components of efficiency. Also, the research demonstrates that there exists a positive relationship between the attained level of integration (measured by the director's role and the use of coordinating mechanims) and efficiency (measured by indicators that cover the economic, financial, social, and technical fields). This work relies on the contingence theory developped by p. Laurence and j. Lorsch, and validates its interest in the context of healthcare organizations.
Abstract FR:
La clinique privee est une organisation fortement differenciee, tiraillee entre logique medicale et logique de gestion. Le processus de soins, une technologie sophistiquee, des acteurs professionnels aux logiques divergentes participent a l'accroissement de cette differenciation. Dans un tel contexte, la quete de l'efficacite globale passe par la mise en place d'outils d'evaluation multi-criteres, qui permettent au gestionnaire de tendre vers des objectifs multiples. Une recherche menee sur un echantillon de 40 cliniques montre que les instruments de gestion utilises, sont inadaptes aux differentes composantes de l'efficacite. D'autre part, la recherche etablit qu'il existe une relation positive entre le niveau d'integration atteint (mesure par le role du directeur et l'utilisation de mecanismes de coordination) et l'efficacite globale (mesuree par des indicateurs couvrant les champs economiques et financiers, sociaux, techniques). Ce travail s'appuie sur la theorie de la contingence developpee par p. Laurence et j. Lorsch et valide son interet dans le cadre des organisations de soins.