Abstract FR:

Cette these presente les resultats des travaux de recherche de terrain d'approche pluridisciplinaire sur l'ecoepidemiologie de la schistosomiase (la bilharziose a schistosoma haematobium ou bilharziose uro-genitale et la bilharziose a schistosoma mansoni ou bilharziose hepato-intestinale) et l'epidemiologie sociale du paludisme. L'objectif principal de cette etude etait, a partir des prevalences instantanees (et induites apres traitement au praziquantel des deux formes de bilharziose) de decrire d'une part, les attitudes et les comportements sociaux individuels et de groupes a lumiere des facteurs bioecologiques qui entretiennent l'endemie bilharzienne et palustre dans les zones d'etude. Ceci, afin d'elaborer des messages d'education pour la sante. Les investigations parasitologiques, des contacts homme-eau, ont concerne 1470 sujets repartis entre 30 familles de colons. Les sujets de moins de 15 ans et les sujets actifs de 15-35 ans sont les plus touches. Les hotes intermediaires, bulimus truncatus et biomphalaria pfeifferi des canaux primaire et secondaire jouent le plus important role dans la transmission de la bilharziose. Les femmes ont les plus forts scores de contacts homme-eau, frequence et duree de contact: 602 mn (lessive/vaisselle). En revanche, ce sont les sujets de moins de 15 ans qui possedent l'indice d'exposition (surface corporelle exposee) le plus eleve: 100% lors des activites de baignade. Les recours aux soins antifebriles sont bases symptomatiques et etiologiques sont de type binaire: naturaliste et surnaturaliste. Le recours a la medecine populo-traditionnelle possede une frequence de l'ordre de 67,75% (sur 124) tous sexes confondus (p<0,001)