Applications des techniques d'electromyographie et de manometrie de l'intestin grele a l'etude de la pharmacologie de la motricite intestinale chez l'homme
Institution:
Paris 6Disciplines:
Directors:
Abstract EN:
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Abstract FR:
Grace a l'amelioration des techniques d'etude de la motricite intestinale et grace a une meilleure connaissance de l'organisation de la motricite interdigestive et post-prandiale, une approche plus pharmacologique des troubles de la motricite intestinale est possible. Dans ce travail, l'electromyographie de l'intestin grele a permis d'etudier l'effet de l'huile de ricin et l'effet d'une nouvelle molecule stimulant la motricite intestinale: le cisapride. L'acide ricinoleique ne modifiait pas le nombre de spike, mais entrainait l'apparition de profils de motricite tres propulsif analogue a ceux rencontres dans des etats diarrheiques. Le cisapride, un medicament ayant une action cholinergique peripherique entrainait une augmentation du nombre de spike et l'apparition de profils de motricite tres propulsif. Dans la 2eme partie de ce travail, une autre technique d'etude de la motricite intestinale a ete utilisee. Le metoclopramide augmentait l'activite motrice interdigestive alors que la trimebutine (100 mg iv) induisait l'apparition de phases 3 prematurees du complexe moteur migrant (cmm). Cet effet de la trimebutine etait antagonise par l'injection iv prealable de naloxone. La manometrie du grele a egalement permis de montrer que l'injection intra-duodenale de 600 mg de trimebutine etait capable d'induire des phases 3 prematurees