Abstract FR:

Les systemes de surveillance epidemiologique dont l'objectif est d'aider a la decision en sante publique doivent etre evalues regulierement. Des guides ou modeles operent une selection de criteres permettant d'orienter la demarche d'evaluation. Ces modeles s'inscrivent dans une vision paradigmatique. L'approche constituant ce travail de these peut etre rattachee au paradigme constructiviste. Elle considere l'acte de connaissance comme un processus dynamique de construction de representations mentales. Le systeme est modelise comme un systeme social, ouvert en adaptation constante avec l'environnement. La demarche d'evaluation, fortement ancree dans un processus de changement est une demarche du type evaluation dans l'action dite de quatrieme generation. Deux autres modeles sont evoques, afin de situer cette approche par rapport aux approches existantes : celles inscrites dans le paradigme positiviste ou post positiviste (comme celle du centre of disease control) ou celles inscrites dans le paradigme de la theorie critique (comme l'approche du centro de estudios y asesoramiento en salud). Ce travail propose une perspective transdiciplinaire depassant les approches monodisciplinaires (economie, epidemiologie, sociologie, etc. ) et permettant d'apprehender dans un meme processus plusieurs niveaux de realite.