Abstract FR:

La medecine nucleaire est une technique d'imagerie fonctionnelle puissante dont les possibilites diagnostiques sont limitees par la mauvaise resolution spatiale des images. L'apparition des tubes photomultiplicateurs a mesure de position (pspmt) a permis de concevoir une sonde d'imagerie gamma compacte, delivrant des images de haute resolution spatiale. La conception du collimateur et du scintillateur a necessite le developpement d'un logiciel de simulation par methode de monte carlo. La simulation du transport des photons gamma a travers le collimateur et le scintillateur a permis, pour differentes energies d'emission, de concevoir des collimateurs offrants de bons compromis entre resolution spatiale et sensibilite, et de fixer en premiere approximation la geometrie des scintillateurs. La simulation du transport de la lumiere dans le detecteur a permis de concevoir des scintillateurs qui offrent un compromis optimal entre linearite spatiale et resolution en energie. Les inhomogeneites des pspmt rendent necessaires le developpement de methodes de corrections en position et en energie. En effet, une bonne resolution en energie est necessaire pour rejeter les photons diffuses. Ces methodes ont permis d'obtenir une linearite spatiale, et une reponse en energie constantes sur le champ de detection. Les tests des performances de la sonde iris ont montre une resolution spatiale intrinseque de 1,7 mm, resultat deux fois meilleur que ceux obtenus avec les meilleures gamma cameras. La resolution en energie est de 10% sur tout le champ utile, ce qui est un resultat meilleur que ceux obtenus par tous les imageur bases sur un pspmt, et comparable a ceux obtenus avec les gamma cameras. Le champ utile de 10 cm destine la sonde iris a l'imagerie de petits organes ou de petits animaux. Nous avons effectue des etudes de biodistribution chez les petits animaux qui ont confirme l'interet de la haute resolution spatiale. Des essais cliniques multicentriques ont montre dans le cadre de la procedure ace gbm que la sonde iris avait des caracteristiques adaptees a l'exploration fonctionnelle de la thyroide.