Abstract FR:

Connaitre le comportement mecanique des protheses articulaires du genou est fondamental, pour la fiabilite et l'indication clinique. Mobilite, stabilite et duree de vie font parties des elements les plus importants de la reussite d'une arthroplastie prothetique. La litterature specialisee montre que les criteres et les moyens d'evaluation sont multiples. Les parametres mecaniques evalues et les dispositifs utilises dans ce travail ont ete : - la tenue en fatigue de plateaux tibiaux, testee sur machine dynamique et amelioree grace a une etude par elements finis, - l'incidence de la mise en place de differents implants sur les six degres de liberte des articulations femoro-tibiale et femoro-patellaire, analysee in vitro par un systeme optoelectronique et grace a un montage original developpe pour l'etude, - la stabilite intrinseque des protheses femoro-tibiales, testee avec un simulateur de genou reproduisant les efforts rencontres in vivo, - le comportement tribologique, analyse sur deux types de simulateurs. Ces investigations ont ete appliquees aux protheses du systeme search#t#m (aesculap s. A. , chaumont, france). La rupture en fatigue peut se produire dans des situations marginales. Les modifications envisagees permettent d'augmenter significativement l'endurance des plateaux tibiaux consideres. Le montage elabore permet effectivement d'analyser les cinematiques femoro-tibiale et femoro-patellaire de genoux sains puis protheses. Malgre d'importantes differences interindividuelles en amplitude, le comportement des cinq paires de genoux etudies est similaire pour une meme configuration. Lors de tests de stabilite de protheses peu congruentes, un simulateur de genou controle en efforts doit comporter la simulation des tissus mous passifs pour reproduire des deplacements realistes. L'analyse tribologique est tres dependante des conditions de test et il est bien difficile qu'elle represente un comportement in vivo.