thesis

Comportement mecanique de la plaque composite d'atherome et simulations numeriques de l'angioplastie dans les coronaires humaines

Defense date:

Jan. 1, 1999

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Institution:

Chambéry

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Abstract FR:

Parmi les pathologies cardiovasculaires, celle qui touche le plus frequemment les arteres est l'atherosclerose, qui conduit a la formation d'un retrecissement arteriel local appele stenose. Dans une artere stenosee, l'un des outils therapeutiques dont dispose le cardiologue est l'angioplastie par ballonnet, suivie de la mise en place d'une prothese vasculaire (stent). On s'interesse dans cette recherche doctorale au comportement mecanique des arteres coronaires humaines avec plaque d'atherosclerose au cours de l'angioplastie et de la pose du stent. Des mesures experimentales post-mortem et cliniques (utilisant la technique de l'echographie endovasculaire) ont ete effectuees pour acquerir un ensemble de donnees sur les coronaires humaines normales ainsi que des configurations d'arteres atherosclereuses avant et apres la rupture de la plaque d'atherome. Un modele mathematique de l'artere coronaire normale mis au point dans cette recherche doctorale et utilisant la theorie de l'elasticite en grandes deformations a permis de determiner les parametres rheologiques des constituants de la paroi saine. Des simulations numeriques utilisant la methode des elements finis et basees sur les donnees cliniques acquises ont ete effectuees sur des arteres atherosclereuses. Elles ont permis de prevoir la zone dans laquelle la rupture de la plaque s'amorce, de quantifier les contraintes necessaires pour rompre la plaque et d'evaluer les contraintes subies par le stent lorsqu'il est en place.