thesis

Contribution a l'etude des methodes d'evaluation de patients deprimes traites

Defense date:

Jan. 1, 1997

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Institution:

Paris 6

Disciplines:

Abstract EN:

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Abstract FR:

Ce travail a pour objectif de comparer differentes methodes de recueil de donnees dans l'evaluation de l'amelioration de la symptomatologie depressive au cours du premier mois de traitement : auto-evaluation, evaluation naturaliste par le medecin responsable des soins (n), evaluation par un cotateur neutre a partir d'un entretien standardise filme (v), evaluation en temps aveugle par un autre cotateur neutre a partir du meme entretien standardise filme (ta). Des differences sont identifiees entre les methodes n et v, interpretees en termes de facteurs non specifiques d'amelioration lies aux attentes des therapeutes, et entre les methodes v et ta, interpretees en termes d' effet temps , facteur non specifique d'amelioration lie a la duree anterieure de traitement. Les pathologies de la personnalite interferent avec les methodes d'evaluation du changement symptomatique au cours du premier mois de traitement chez les patients deprimes. Les methodes d'induction automatique issues de l'intelligence artificielle appliquees a des cas reels dans le domaine de la psychiatrie, semblent avoir une valeur exploratoire interessante dans l'etude de la prediction du caractere repondeur avec une methode donnee. Enfin, les avantages et inconvenients relatifs de chaque methode sont synthetises et les implications des resultats de ce travail pour la pratique clinique et la recherche sont discutees.