Abstract FR:

Le carcinome indifferencie du nasopharynx constitue un probleme de sante publique, et un modele unique de cancerogenese multi-factorielle. Sa repartition geographique endemique suggere l'existence de facteurs environnementaux et/ou genetiques decisifs; le virus d'epstein-barr est toujours present dans les cellules tumorales et joue certainement un role dans la cancerogenese; les interactions entre les lymphocytes infiltrant la tumeur et les cellules malignes sont un element majeur de la biologie tumorale. La proteine cd23 ayant ete impliquee dans les processus d'immortalisation des lymphocytes b par le virus d'epstein-barr, nous avons entrepris son etude dans ce nouveau modele. Nos travaux demontrent que cd23 peut etre exprime par des cellules epitheliales de la tumeur, et regule positivement ou negativement par des cytokines produites par des lymphocytes t actives (interleukine 4, interferon gamma). Ils permettent de completer le schema des interactions paracrines au sein de la tumeur. De plus, cd23 apparait comme un marqueur pronostique en terme de survie et de rechutes loco-regionales, pour des patients atteints d'une tumeur de stade eleve. Son dosage dans le serum pourrait donc permettre de mieux adapter les protocoles therapeutiques et le suivi des patients. Nous suggerons que cd23 pourrait etre le marqueur d'une sous-population de tumeurs primaires, capables de developper des interactions particulieres avec leur micro-environnement, et presentant une plus grande agressivite loco-regionale