Abstract FR:

Le retard de croissance intra-utérin (RCIU) vasculaire représente, avec la grande prématurité et la rupture prématurée des membranes, l'une des principales causes de morbidité et de mortalité néonatale. Nos axes de recherche clinique ont porté essentiellement sur l'identification de nouveaux facteurs de risques et de marqueurs pronostiques associés au RCIU. La Lactate Déshydrogénase sérique est fortement corrélée à l'érythroblastose sanguine et sa franche élévation est associée aux autres paramètres biologiques constatés chez les fœtus en grande restriction de croissance in utéro. Elle représente donc un bon marqueur de la souffrance fœtale chronique. Les thrombophilies constitutionnelles ne semblent pas être associées au RCIU d'origine vasculaire. A l'inverse, les anomalies immunologiques sont plus fréquement rencontrées chez les patientes dont la grossesse s'est compliquée d'un RCIU. Cependant, la plupart des RCIU précoces et sévères surviennent chez des mères pour lesquelles aucune anomalie biologique n'a été identifiée. Ceci sous-entend la nécessité de rechercher d'autres facteurs de risques, voir d'autres mécanismes physiopathologiques. L'alphafoetoprotéine dosée dans le liquide amniotique n'est pas prédictive des complications gravidiques liées à l'insuffisance utéro-placentaire.