Abstract FR:

Notre but etait de preciser la signification des lesions cardinales de la maladie d'alzheimer au moyen de l'immunohistochimie, principalement au niveau ultrastructural, en adaptant les techniques au materiel enrobe seul disponible. Le serum anti-dnf marque electivement les paires de filaments en helice (phf). Il n'a pas montre de continuite entre les elements du cytosquelette et les phf. L'anti-tubuline n'a pas montre de difference de repartition entre alzheimer et controle. Les prolongements axonaux sont anormalement immunoreactifs vis-a-vis de l'anti-neurofilaments phosphoryles et participent a la formation de la plaque senile. En revanche, l'anticorps anti-actine montre une diminution de la densite en epines dendritiques. L'anti-sp28 marque les depots fibrillaires d'amyloide (plaque classique) et des depots amorphes extracellulaires (plaques diffuses), mais aussi intracellulaires, probablement dans des elements postsynaptiques alteres, ce qui concorde avec la perte des epines dendritiques montree par la methode de golgi. L'amyloide vasculaire et perivasculaire est marquee par l'anti-sp28; les vesicules observees dans l'endothelium en regard ne sont pas marquees. L'anti-composante p de l'amyloide marque l'ensemble des lesions de la maladie en meme temps que le plasma sanguin sans cependant qu'un trouble de la barriere soit mis en evidence. La maladie d'alzheimer pourrait affecter de facon primitive les synapses corticales