Abstract FR:

Dans un travail precedent, nous avons constate que l'ingestion de glucides simples est suivie d'une augmentation de la calciurie et de l'oxalurie. Les succedanes du glucose etant abondamment utilises depuis une dizaine d'annees dans l'industrie agro-alimentaire en remplacement du sucre, il nous a donc paru interessant de rechercher si ces substances modifient aussi l'elimination urinaire du calcium et de l'oxalate. Notre etude a permis de montrer, chez les sujets en bonne sante, que l'administration de succedanes du glucose, tels que les polyols ou l'aspartame, est suivie d'une elevation de la calciurie comparable a celle observee apres l'ingestion de glucides simples. Cependant, parmi les polyols etudies le xylitol eleve aussi l'excretion urinaire de l'oxalate. Il serait donc raisonnable de ne pas le consommer en quantites importantes. Le remplacement du glucose par de l'aspartame dans les boissons sucrees parait interessant car ce dernier n'induit pas de variation significative de l'oxalurie. La consommation de chocolat, aliment riche en cacao et en glucide, induit une augmentation nette de l'oxalurie et de la calciurie. La perfusion de grandes quantites de fructose et/ou de polyols peut provoquer des deces par depots tissulaires d'oxalate de calcium. Les hydrates de carbone jouent donc un role important dans l'epidemiologie de la lithiase urinaire. Ils constituent, en effet, un facteur d'environnement augmentant, chez les sujets ayant un trouble de l'excretion du calcium, de l'oxalate, du phosphate ou des inhibiteurs de la cristallisation, le risque de lithiase oxalocalcique et, chez les sujets ages, le risque de demineralisation osseuse.