Abstract FR:

Toute intervention chirurgicale sur le tractus digestif engendre des modifications de la trophicite intestino-pancreatique. Le but de ce travail etait d'etudier ces modifications lors du court-circuit biliopancreatique (ccbp) chez le rat. Dans ce modele, les secretions biliopancreatiques sont derivees via le duodenum et le jejunum dans l'ileon distal, l'ileon proximal etant anastomose a l'estomac apres antrectomie. Le ccbp induit une forte denutrition proteino-energetique a la fois par reduction de la prise alimentaire et par malabsorption enterique. L'ileon etait le siege d'une forte adaptation muqueuse tandis qu'aucune atrophie n'etait observee dans l'anse exclue. Ainsi, dans le ccbp, les secretions biliopancreatiques ne sont pas impliquees dans l'induction du gradient muqueux oro-caudal, contrairement aux nutriments qui semblent jouer le role trophique principal, mais empechent l'atrophie de l'anse exclue. Une hyperplasie pancreatique etait observee au 12eme jour puis progressivement annihilee par la denutrition proteique. L'implication de la cholecystokinine (cck) dans cette adaptation a ete demontree. Cependant, dans ce contexte de malnutrition, la cck parait davantage reguler la proliferation cellulaire pancreatique que la synthese enzymatique