Abstract FR:

La cavité buccale est le siège d'une convergence d'intérêts fonctionnels, regroupant des formes osseuses et des acteurs musculaires « neuro-commandés » au centre des préoccupations du chirurgien maxillo-facial. L'objet de cette thèse est d'étudier les perturbations fonctionnelles liées à des mutilations traumatiques ou chirurgicales, l'intérêt des reconstructions microchirurgicales pour épouser le lien forme-fonction, et de sécuriser cette chirurgie par une nouvelle technique de monitorage des lambeaux libres. Les différentes étapes de ce travail sont une analyse conceptuelle de la fonction dans quelques applications cliniques normales et pathologiques, et une discussion de la place des lambeaux libres dans la reconstruction fonctionnelle de la cavité buccale, avec l'exemple argumenté du lambeau antébrachial pour le plancher buccal, et enfin, le développement de la microdialyse cutanée dans le monitorage des lambeaux à palette cutanée, au sein du Service de Chirurgie Maxillo-Faciale et Stomatologie du CHU de Besançon (Pr Ricbourg). La phase clinique de ce travail est réalisée au sein de l'équipe Laboratoire d'ingénierie et de biologie cutanée (EA 3183) du Pr Humbert (Dermatologie 1, CHU de Besançon).