Abstract FR:

Les tumeurs neuroendocrines (tne) sont des tumeurs rares dont le point de depart est le plus souvent digestif. Les objectifs de ce travail ont ete de definir la place des nouveaux examens, l'efficacite des nouvelles therapeutiques permettant d'ameliorer la strategie diagnostique et therapeutique de ces tumeurs. Apres une premiere etude demontrant le peu d'interet de la recherche de catecholamines urinaires, une seconde etude a montre que la chromogranine a etait plus sensible et avait une meilleure valeur predictive positive que l'enolase neurone-specifique. Enfin une grande etude de screening menee chez 130 patients consecutifs a determine les recherches hormonales qu'il fallait effectuer en fonction du siege de la tumeur. Bilan limite en cas de tne du grele ou de l'appendice, bilan plus exhaustif en cas de tne pancreatique. Apres la demonstration d'une equi-efficacite du lanreotide par rapport a l'octreotide dans le traitement du syndrome carcinoidien, une etude de phase ii a evalue l'effet anti-tumoral de ce nouvel analogue de la somatostatine. Quarante-six patients ont ainsi ete traites par le lanreotide administre tous les 15 jours.