Abstract FR:

La santé est un système complexe impliquant des connaissances scientifiques, des connaissances techniques pour divers objets indispensables dont les médicaments, des réseaux territorialisés de soins et de distribution des produits, et l'observance des malades. Ici, seule est traitée la question de la disponibilité des médicaments, mais elle est envisagée sous deux aspects, la disponibilité immédiate des produits à un prix possible et la constitution d'industries pharmaceutiques permettant d'améliorer la concurrence. Or, ce deuxième projet se heurtait à la généralisation de la brevetabilité des produits pharmaceutiques dans un monde hétérogène : les médicaments innovants brevetés par les firmes multinationales des pays industrialisés sont trop chers pour les utilisateurs ou pour les systèmes d'assurance de santé des pays pauvres. Des stratégies classiques de charité internationale étaient alors mises en œuvre pour tenter de remédier à cette problématique. D'autre part, le droit international économique contemporain envisage une nouvelle stratégie: le développement d'un système pharmaceutique multipolaire. En parallèle, de nouvelles modalités d'acquisition de la technologie pharmaceutique apparaissent : les pays exclus du transfert de technologie traditionnel adoptent d'autres stratégies.