Abstract FR:

L'evolution de l'identite infirmiere, son autonomie croissante, conduit l'infirmier a prendre ses responsabilites dans le domaine des soins et l'amene a developper une reflexion ethique sur les decisions concernant ses interventions relevant du role propre. Face a l'accroissement de leurs responsabilites en matiere de soins de sante, la formation initiale ne parait pas suffisamment preparer les professionnels a agir et a prendre des decisions ethiques complexes. Cette recherche tente de comprendre comment la competence ethique se construit tout au long de la vie professionnelle, lors des formations en alternance et au cours de la praxis, par la mise en relief de variables signifiantes qui influenceraient son developpement. La methodologie repose sur l'analyse des reponses a un questionnaire soumis a un echantillon representatif d'etudiants et professionnels infirmiers. Les resultats indiquent que la resolution d'un dilemme ethique est directement liee au niveau de competence et se differencie, en fonction du stade professionnel, par un decentrement progressif de soi vers l'autre et par un souci ethique permettant une meilleure apprehension du contexte et de la complexite de la situation clinique. La formation initiale ne semble avoir aucune incidence sur le developpement moral et sur l'autonomie des etudiants, mais modelise des professionnels qui parviennent difficilement a prendre des decisions ethiques. Le manque de sensibilite morale rend peu probable l'identification des problemes ethiques dans la pratique de soins. L'intensite du souci de l'autre et la qualite de la relation instauree apparaissent decisives dans le developpement de cette competence quant a l'attention particuliere portee a la dignite du sujet et au respect de ses droits.