thesis

La santé dans le Nord-Pas-de-Calais : étude géographique

Defense date:

Jan. 1, 1993

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Institution:

Paris 8

Disciplines:

Directors:

Abstract EN:

Nord - pas de calais is a french region in crisis. Its backward health standard has been known for many years. This stud y is the first geographical research devoted to this regional problem. Commonly, the geographical approach on health disorders in france is based on large spaces cartography and analysis. In addition ot this classical point of view, a small area cartography by standard mortality ratios (smr) was done. This appears an infra-regional and dissimilar state of health in the regional territory. These inequalities in the region it self and between nord - pas de calais and the others regions of france, set the problem of decision making in the national public health. A critical analysis of health policies in this french region allows to look at some answers.

Abstract FR:

Le nord - pas de calais est une region francaise en crise. Son retard sanitaire est bien connu depuis plusieurs annees. Cette etude est la premiere recherche de geographie consacree a ce probleme regional. Habituellement, l'approche geograp hique des dysfonctionnements sanitaires en france, se fonde sur une cartographie et une analyse recourant a de grands espaces. En plus de cette facon de faire classique, une cartographie fondee sur de petits espaces et mettant en oeuvre d es ratios standardises de mortalite (rsm) a ete conduite. Ceci a permi d'etablir les inegalites des etats de sante a l'echelle infraregionale au sein du territoire regional. Ces inegalites au sein de la region elle-meme et entre le nord - pas de calais et les autres regions francaises, pose le probleme de la prise de decision publique lorsqu'il s'agit de la sante publique nationale. Une analyse critique des initiatives publiques en sante, dans cette region, offre quelques elements de reponse.