thesis

La relation d'agence médecin-patient : expérimentation d'un outil de révélation des préférences des patients

Defense date:

Jan. 1, 2000

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Institution:

Lyon 2

Disciplines:

Abstract EN:

Agency theory has been widely used to study the physician-patient relationship. In therapeutic decision, agency theory leads to consider the patient as the Principal and the physician as the Agent. Empiricaly, our analysis aims at improving the transfer of knowledge from the physician to the patient and in so doing belongs both to the informed treatment decision-making model and to the shared decision-making modem. In the early 90's, the first instruments designed to improve the communication between physician and patient have been developped. . .

Abstract FR:

La théorie normative de l'agence a été largement mobilisée pour l'étude de la relation médecin-patient. Dans le cadre de la décision thérapeutique, la théorie de l'agence conduit le plus souvent à considérer le patient comme le Principal et le médecin comme l'Agent. Sur le plan empirique, notre analyse se situe dans le cadre des travaux qui visent à améliorer le transfert de la connaissance du médecin au patient et qui rélèvent par conséquent des modèles de la prise de décision de traitement informée et de la décision partagée. Au début des années 90, les premiers outils destinés à améliorer la communication entre le médecin et le patient sont apparus. C'est ainsi que le tableau de décision, qui constitue notre objet d'analyse, se propose de fournir au patient une information claire et objective, mais aussi de l'impliquer dans le processus de prise de décision. Nous avons développé un tableau de décision destiné aux femmes atteintes d'un cancer du sein sans envahissement ganglionnaire afin de leur permettre d'établir un choix entre deux options dont l'une fait intervenir la chimiothérapie. La cancérologie constitue un champ d'investigation particulier, propice à l'analyse de la relation médecin-patient et pour lequel une approche mulitdisciplinaire et une confrontation de la théorie aux faits peuvent s'avérer pertinentes et faisables.